Article original : Dr Sara Llorens, traduit avec l’IA.Lire l’original en espagnol
Le houmous se fait au mixeur
Si la recette dit mixeur, la centrifugeuse ne fera pas l'affaire. Une métaphore sur le rythme en thérapie, la motivation et l'envie de s'engager à fond.
Il y a quelques jours, j’ai essayé de faire du houmous de potiron pour la première fois. Je précise que mes talents culinaires sont plutôt limités, ou peut-être serait-il plus juste de dire que je ne suis pas douée en cuisine parce que je ne me suis jamais donné la peine d’y consacrer du temps. Toujours est-il que je m’y suis mise, et la recette disait « utiliser un mixeur ». Moi, novice et naïve, je me suis dit que je n’avais qu’une centrifugeuse et que ça reviendrait au même, alors c’est ce que j’ai utilisé. Quand j’ai vu le résultat… et que je l’ai goûté… j’en ai conclu que non, décidément, une centrifugeuse et un mixeur, ce n’est pas la même chose. Mon premier réflexe a été de m’énerver contre la centrifugeuse (vous avez bien lu) avant de finir par entendre raison.
Eh bien, de même que si je veux du houmous je dois suivre les étapes de la recette, si j’ai un problème et que je veux aller mieux, je dois écouter le professionnel que j’ai choisi de consulter.
En thérapie, nous, les professionnels, savons que nous ne pouvons pas avancer au même rythme avec tous les patients ; c’est une réalité et il faut s’y adapter. Personnellement, j’ai été formée selon des principes d’efficacité, d’efficience et de pragmatisme, et c’est quelque chose qui caractérise assez ma façon de faire de la thérapie. Cela plaît beaucoup à un certain profil de patients, tandis que d’autres ont plus de mal à s’y retrouver. C’est pourquoi m’adapter à certains rythmes m’a peut-être coûté plus qu’à d’autres professionnels, et c’est quelque chose que j’essaie de travailler au quotidien pour pouvoir l’ajuster avec qui en a besoin. Tant que l’on continue à travailler sur le problème, respecter le rythme du patient est très important, autant, voire plus, que les stratégies elles-mêmes. C’est une grande leçon que j’ai apprise avec le temps et l’expérience, et qui, pour être honnête, me coûte encore aujourd’hui dans la pratique réelle.
Il y a ensuite d’autres situations que l’on peut confondre avec ce que je viens de décrire, mais qui ne sont pas vraiment une question de rythme de travail. Je m’explique : il arrive, rarement d’après mon expérience, qu’un patient vienne avec un objectif (faire du houmous maison), que vous lui expliquiez la thérapie (le mixeur) et qu’il vous réponde qu’il veut utiliser sa centrifugeuse, parce que c’est ce qu’il a chez lui (ce qu’il est prêt à donner en thérapie). Vous pourrez alors proposer un rythme plus lent, travailler d’abord la motivation, l’informer des conséquences possibles de ne pas travailler sur le problème, examiner s’il existe d’autres facteurs externes ou internes qui lui rendent la thérapie plus difficile qu’à d’autres… Mais malgré tout cela, vous pouvez vous retrouver face à un patient toujours fermement décidé à faire son houmous à la centrifugeuse. Et là, on se heurte à un problème.
C’est comme si une personne voulait prendre du muscle, allait à la salle de sport et disait au coach qui y travaille : « Écoutez, je veux que vous m’aidiez à prendre du muscle, mais je ne veux faire ni poids ni machines. Moi, j’aime le vélo elliptique et je voudrais ne faire que ça. À quelle intensité je le règle, et combien de temps je dois y passer pour atteindre mon objectif ? ». Si le coach est bon, et honnête, il lui dira qu’il ne peut pas atteindre son objectif de cette façon, lui expliquera pourquoi et lui indiquera la bonne méthode. Choisir une option ou l’autre revient au client dans ce cas, mais, quelle que soit l’option choisie, mieux vaudrait être cohérent avec elle.
Le patient me demande d’atteindre un objectif, mais il me lie les mains pour y parvenir. Il ne me laisse pas faire mon travail et, par conséquent, je ne peux pas l’aider. Et si on en arrive là, mon avis est qu’il faut être bienveillant mais ferme, et clarifier la situation ; je pense que c’est le plus honnête pour voir si l’on peut arriver à une « négociation ». Sinon, les fois où cela m’est arrivé, je dis toujours la même chose :
« Écoutez, je préfère que vous reveniez dans deux mois ou dans deux ans, mais prêt à vous engager à fond et à travailler ».
Et parfois, malheureusement, il faut pour cela que la personne touche le fond. C’est arrivé, je l’ai vu plus d’une fois, et c’est alors que le patient revient prêt à tout donner, avec ou sans la peur pour compagne. Le problème, à ce stade, c’est qu’il nous faut remonter six étages au lieu des trois que nous avions à remonter la première fois. Ce n’est pas grave, on remonte, mais cette fois avec le mixeur en main.
